近日，我院關(guān)節(jié)科羅軍副院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)成功為一位95歲高齡的俞奶奶實(shí)施了“股骨多段骨折閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)”，憑借精湛的技術(shù)和先進(jìn)的微創(chuàng)理念，成功闖過“超高齡”手術(shù)禁區(qū)。

　　術(shù)后，俞奶奶恢復(fù)情況良好，可自行在助行器輔助下緩慢行走。這一手術(shù)的成功，標(biāo)志著我院在老年創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域的救治水平達(dá)到了新的高度。

　　意外摔倒，九旬老人面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)

　　一個(gè)月前，95歲的俞奶奶在家中不慎滑倒，右側(cè)大腿瞬間感到劇烈疼痛，隨即出現(xiàn)腫脹和畸形，完全無法站立。家人緊急將她送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

　　經(jīng)檢查確診為 “右股骨多段粉碎性骨折”?？紤]到俞奶奶年事已高，身體機(jī)能衰退，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，建議轉(zhuǎn)院治療。

術(shù)前患者骨折CT影像

　　股骨，即人體的大腿骨，是全身最長(zhǎng)的骨骼，對(duì)于高齡老人，尤其是超過90歲的超高齡老人而言，髖部骨折常被稱為“人生最后一次骨折”，死亡率極高。

　　而俞奶奶的股骨中段的多段骨折，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)更是呈幾何級(jí)數(shù)增加，傳統(tǒng)的開放手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，老人脆弱的心肺功能難以承受。

　　緊急轉(zhuǎn)運(yùn)，與全院多學(xué)科護(hù)航

　　在家人多方打聽后，他們第一時(shí)間聯(lián)系了我院關(guān)節(jié)科羅軍副院長(zhǎng)。羅副院長(zhǎng)詳細(xì)了解病情后，當(dāng)天晚上便協(xié)調(diào)120急救車將俞奶奶轉(zhuǎn)運(yùn)至我院。

　　面對(duì)如此嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，羅軍副院長(zhǎng)組織相關(guān)科室專家進(jìn)行全院大會(huì)診。團(tuán)隊(duì)對(duì)俞奶奶的身體狀況進(jìn)行了全面評(píng)估，制定了周密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。

術(shù)前患者骨折數(shù)字化3D打印模型

　　“對(duì)于超高齡患者，我們的核心目標(biāo)是 ‘用最小的創(chuàng)傷，解決最大的問題’。”羅院長(zhǎng)介紹。

　　微創(chuàng)手術(shù)，一小時(shí)化解難題

　　經(jīng)過充分準(zhǔn)備，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為俞奶奶實(shí)施 “閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)”。

　　與傳統(tǒng)開放手術(shù)不同，醫(yī)生不在骨折處做長(zhǎng)切口，而是通過幾個(gè)僅1-2厘米的“鑰匙孔”小切口，在C型臂X光機(jī)的精準(zhǔn)導(dǎo)航下，將骨折斷端巧妙地對(duì)合復(fù)位，然后植入髓內(nèi)釘進(jìn)行堅(jiān)固固定。

　　手術(shù)歷時(shí)約一小時(shí)，過程非常順利。術(shù)中出血量極少，最大程度減少了對(duì)患者生理機(jī)能的干擾。

　　快速康復(fù)，重拾生活尊嚴(yán)

　　術(shù)后第二天，俞奶奶就在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉。一周后，她已能自己扶拐下床活動(dòng)。如今，她正朝著獨(dú)立行走的目標(biāo)穩(wěn)步康復(fù)。

　　“我們救治的不僅是一根斷骨，更是一位長(zhǎng)者晚年的生活質(zhì)量和生命尊嚴(yán)。”羅院長(zhǎng)動(dòng)情地說，“看到俞奶奶臉上重現(xiàn)笑容，能夠再次站起來，就是我們醫(yī)者最大的欣慰。”

　　老年骨折急救“黃金四法則”

　　俞奶奶的成功救治，始于家人正確的現(xiàn)場(chǎng)急救，借此案例，我院骨科專家提醒廣大市民，家中老人摔倒疑似骨折時(shí)，請(qǐng)牢記以下“黃金四法則”：

　　切勿隨意搬動(dòng)

　　這是最重要的一條！不要立即扶起老人坐下或站立，也不要隨意背、抱、抬。不正確的移動(dòng)可能導(dǎo)致骨折斷端移位，刺傷血管、神經(jīng)，造成二次傷害。

　　就地固定制動(dòng)

　　如果傷在腿部，可就地取材，如用長(zhǎng)的木板、硬質(zhì)書本或樹枝，將患肢與好腿捆綁固定在一起，限制活動(dòng)，減輕疼痛。

　　科學(xué)判斷傷情

　　觀察老人有無劇痛、腫脹、畸形或無法活動(dòng)。同時(shí)詢問老人有無其他不適，判斷其神志是否清醒。

　　呼叫專業(yè)救援

　　立即撥打120急救電話，清楚說明地點(diǎn)、傷情和老人年齡及基礎(chǔ)疾病史，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員前來處理。

　　此次超高難度手術(shù)的成功，是我院“勇攀技術(shù)高峰，以人為本”服務(wù)理念的生動(dòng)體現(xiàn)。未來，我院將繼續(xù)深耕微創(chuàng)骨科技術(shù)，優(yōu)化老年患者圍手術(shù)期管理流程，為更多高齡、高危骨折患者托起“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”，讓生命的夕陽依舊燦爛。