“今天來送這面錦旗，是為了感謝李郁松李教授，把手術做得這么成功。”

　　9月27日，患者徐阿婆一家將一面寫有“醫(yī)德高尚 醫(yī)技精湛”的錦旗送到了舟山廣安醫(yī)院骨科中心首席專家李郁松教授的手中。

/ 人物名片 /

　　李郁松，博士后、副主任醫(yī)師、舟山廣安醫(yī)院骨科中心首席專家。畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學航空航天臨床醫(yī)學系（六年制）；在第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院骨科攻讀脊柱外科學碩博連讀研究生，獲得博士學位，在上海中醫(yī)藥大學脊柱病研究所博士后流動站從事博士后工作。長期以來，在脊柱外科的臨床、科研、教學工作中積累了豐富的經驗，特別在第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院骨科工作期間，對各類脊柱疾病診治有系統(tǒng)鉆研，熟練掌握臨床診治技術及技巧，將人體力學結構分析運用于臨床實踐，并取得了非常好的臨床效果；參與或獨立完成脊柱枕頸部、頸椎、胸椎、腰椎手術5000余臺；創(chuàng)造了35分鐘7個椎體PKP的國內最快記錄。

　　椎管狹窄束縛雙腳

　　2個小時手術解決問題

　　徐阿姨今年76歲，腰椎疼痛多年。

　　她年輕時病癥輕微，覺得不影響日常生活，吃吃藥也就熬過去了。但隨著年紀一大、骨質疏松、腰椎退化等原因，病情逐漸加重，疼痛貫穿了她的生活，走路也開始越來越費勁，走一段距離后，下肢就會出現(xiàn)酸、麻、脹或疼痛，每晚還因為疼痛無法入睡。

　　“以前吃了藥，還能有所緩解，現(xiàn)在各種保守治療都試過，也做過針灸、推拿，但是這個痛不僅沒減輕，還越來越厲害了。”徐阿姨也跑過很多醫(yī)院，但一直無解。

　　徐阿姨的腰痛越來越厲害，家人聽說廣安醫(yī)院骨科來了一位博士后，就帶徐阿姨來試試。

　　李郁松教授對徐阿姨進行了詳細的檢查，診斷為：腰椎椎管狹窄，腰椎間盤突出，腰椎不穩(wěn)定，高血壓，后循環(huán)缺血?；颊哐瞪窠浛▔禾貏e嚴重，而且因為高齡，手術耐受性差，伴有多種基礎疾病，手術存在較大風險。

　　“從這位患者的片子中可以看到，她的曲度非常大，椎管狹窄非常厲害，還有椎板增厚、黃韌帶增生肥厚，椎間盤增生等問題，這些問題出現(xiàn)不是一天兩天，而是十幾二十年積累出來的。如果不盡快手術，馬尾神經壓迫會更嚴重，這不僅會讓她疼痛更加厲害，還會導致大小便失禁等問題。”

　　為了解除徐阿姨的痛苦，李郁松教授帶領團隊進行了詳細的術前討論，根據(jù)患者病情為其制定了專業(yè)的個性化手術方案，并請有關科室反復討論，開展術前評估。在做好完整計劃后，經過多學科協(xié)作，成功為徐阿姨實施了腰椎后路減壓手術。

　　術后，徐阿姨腰椎疼痛明顯緩解，目前恢復情況良好。

　　人體力學融入骨科醫(yī)學

　　一次手術解決患者多個煩惱

　　 “這臺手術做得非常漂亮，李教授獨辟蹊徑，將人體結構力學巧妙融合到手術當中，讓患者能從中獲得更好的手術效果和生活質量，是一次非常好的醫(yī)學臨床實踐。”上海長征醫(yī)院劉鐵龍教授在了解到情況后，對這臺手術連連稱贊。

　　長期以來，李郁松教授在脊柱外科臨床工作中積累了豐富的經驗，對各類脊柱疾病診療有著系統(tǒng)研究，并將人體結構力學分析運用于臨床實踐。他憑借豐富的經驗和嫻熟的技術，手術不到三小時就順利完成了。

　　“每個人的人體結構不同，所以我們在手術中要考慮到人體結構力學。術前通過給患者擺體位，既要保證方便醫(yī)生操作，又要最大限度地保證患者的舒適與安全，防止術中、術后因體位不當而引起的各類并發(fā)癥。而在手術過程中，不僅要解決患者腰椎神經卡壓的問題，還要把肩關節(jié)、膝關節(jié)等問題都解決好，讓患者通過一次手術獲得最大的效益。”在術前診斷過程中，李郁松發(fā)現(xiàn)這位患者存在盆骨過分前凸的問題，他在術前擺體位階段中就考慮到這一點。

　　李郁松告訴記者，人體結構力學不僅僅只應用于手術中，術后也要在結構力學上下功夫，在患者術后康復中，會通過指導患者如何行走、站立等姿態(tài)問題，不僅要解決患者疼痛問題，還要讓她能夠正常行走，達到更好的恢復效果。

　　“這種結構力學的應用要在術前、術中、術后要一以貫之，這樣既能維護好手術效果的持久，同時讓手術效益發(fā)揮最大化，這是我們骨科醫(yī)生必須要考慮到的問題。”

　　李教授同時提醒市民朋友，一旦發(fā)現(xiàn)有椎管狹窄的問題，應該盡快選擇就醫(yī)，以免拖延導致病情加重，不僅要遭受更多的痛苦，也會增加手術風險。